世卫组织关于猴痘常见问题的官方解答

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世卫组织关于猴痘常见问题的官方解答 Original

本无猴痘本土流行的国家正在报告出现猴痘病例。

根据我们对此病毒及其传播方式的了解，此次疫情是可以控制的。

普通人的感染风险似乎较低，与有猴痘症状者（或有本土流行国家的感染动物）发生密切接触的人感染风险最高。

猴痘是什么？

猴痘是由猴痘病毒引起的疾病。它是一种病毒性人畜共患病，这意味着它可以从动物传播给人类。它也可以在人与人之间传播。

通常可以在哪里发现猴痘？

猴痘常见于中非和西非有热带雨林的地方，那里通常生活着可能携带病毒的动物。在中非和西非以外的其它国家，偶尔会发现猴痘患者，一般是在前往猴痘流行地区旅行之后。

猴痘有何症状？

猴痘的症状通常包括发烧、剧烈头痛、肌肉酸痛、背痛、精力不足、淋巴结肿大和皮疹或皮肤损伤。皮疹通常在发烧开始后的一到三天内出现。皮损可以是平坦的或略微凸起的，充满透明或淡黄色的液体，然后可以结痂，干瘪和脱落。一个人的皮损数量可以从几个到几千个不等。皮疹往往集中在面部、手掌和脚底，也可以在口腔、生殖器和眼部找到。

症状通常持续两到四周，无需治疗即可自行消失。如果你认为自己有可能是猴痘的症状，请向你的卫生保健提供者求助。让他们知道你是否与疑似或确认猴痘患者有过密切接触。

人会死于猴痘吗？

在大多数情况下，猴痘的症状会在几周内自行消失，但对某些人，这些症状可能导致并发症或甚至死亡。新生儿、儿童和有免疫缺陷基础疾病的人可能面临更严重的症状和死于猴痘的风险。

严重猴痘病例的并发症包括皮肤感染、肺炎、神志不清和可导致视力丧失的眼部感染。近来，在流行国家报告的病例中约有3-6%导致死亡，常常是儿童或可能患有其它病症的人。重要的是要注意，数据可能被高估，因为流行国家中的监测有限。

猴痘是如何从动物传播给人类的？

猴痘可以在人们的身体接触受感染的动物时传播给人类。动物宿主包括啮齿动物和灵长类动物。通过避免与野生动物进行无保护的接触，特别是那些生病或死亡的野生动物（包括它们的肉和血），可以降低从动物身上感染猴痘的风险。在动物携带猴痘的流行国家，任何含有动物肉或器官的食物都应在食用前彻底做熟。

猴痘是如何在人与人之间传播的？

猴痘患者在出现症状时具有传染性（通常持续两到四周）。与有症状的人进行密切的身体接触，就可以感染猴痘。皮疹、体液（如来自皮肤损伤的液体、脓液或血液）和干痂尤其具有传染性。因与感染者接触而被病毒污染的衣服、床上用品、毛巾或餐具/碗碟等物品也可以感染他人。

口腔中的溃疡、损伤或口疮也可以具有传染性，这意味着病毒可以通过唾液传播。因此，与具有传染性的个体密切互动的人（包括卫生工作者、家庭成员和性伴侣）感染风险更大。

该病毒还可以通过胎盘由孕妇传播给胎儿，或者在孩子出生期间或出生后通过皮肤接触由受感染的父母传播给孩子。

尚不清楚无症状的患者是否可以传播该病。

谁有感染猴痘的风险？

感染风险最高的是与有猴痘症状的人或受感染的动物有密切身体接触的任何人。接种天花疫苗可能对猴痘感染有一定的保护作用。然而，年轻人不太可能接种过天花疫苗，因为在1980年天花成为第一种被消灭的人类疾病后，天花疫苗接种在世界范围内停止了。尽管接种过天花疫苗的人对猴痘有一定的抵抗力，但他们也需要采取预防措施来保护自己和他人。

新生儿、儿童和有免疫缺陷基础疾病的人可能面临更严重的症状和死于猴痘的风险。由于接触病毒的时间较长，卫生工作者也面临更高的风险。

我如何保护自己和他人免受猴痘的侵害？

可以通过限制与疑似或确诊猴痘患者接触来降低风险。

如果由于你是卫生工作者或与猴痘患者住在一起而确实需要进行身体接触，请劝说受感染者自我隔离并在可能的情况下遮盖任何皮肤损伤（例如，用衣服遮盖皮疹）。当你靠近他们时，他们应该戴上医用口罩，特别是如果他们正在咳嗽或口腔里有损伤。你也应该戴口罩。尽可能避免皮肤接触，如果与皮损有任何直接接触，请使用一次性手套。如果患者无法自理，请在处理任何衣物或床上用品时佩戴口罩。

定期用肥皂和水或含酒精的洗手液清洁双手，特别是在接触感染者、他们的衣服、床单、毛巾以及他们碰过或可能接触他们的皮疹或呼吸道分泌物的其它物品或表面（例如餐具、碗碟）之后。用温水和洗涤剂清洗患者的衣服、毛巾、床单和餐具。对任何受污染的表面进行清洁和消毒，并适当处理受污染的废物（例如敷料）。

儿童会得猴痘吗？

是的。儿童通常比青少年和成人更容易出现严重的症状。病毒也可以通过出生时或早期的身体接触传播给胎儿或新生儿。

如果我认为自己可能患有猴痘，该怎么办？

如果你认为自己有症状或与猴痘患者有过密切接触，请联系你的卫生工作者寻求建议、检测和医疗护理。如果可能，请自我隔离并避免与他人密切接触。要定期清洁双手，并采取上文所述步骤保护他人免受感染。你的卫生工作者将收集你的样本进行检测，从而使你可以获得适当的护理。

是否有针对猴痘的疫苗？

若干种用于预防天花的疫苗也可以针对猴痘提供一些保护。为天花开发的一种较新的疫苗（MVA-BN，也称为Imvamune，Imvanex或Jynneos）于2019年获批用于预防猴痘，但尚未广泛使用。世卫组织正在与制造商合作，以改善可及性。过去接种过天花疫苗的人对猴痘也有一定的抵抗力。最初的天花疫苗已不再向公众提供，40-50岁以下的人不太可能接种过该疫苗，因为当天花在1980年成为第一种被消灭的疾病后，天花疫苗接种就结束了。一些实验室人员或卫生工作者可能接种了一种较新的天花疫苗。

猴痘有治疗方法吗？

猴痘症状常常自行消退，无需治疗。重要的是要小心处理皮疹，如果可能的话让它干燥，或者如果需要，用湿润的敷料覆盖以保护该处皮肤。要避免触摸口腔或眼睛中的任何溃疡。可以使用漱口水和滴眼液，但要避免使用含可的松的产品。对于重症病例，可推荐使用牛痘免疫球蛋白（VIG）。2022年1月，一种用于治疗天花的抗病毒药物（tecovirimat，商品名为TPOXX）也被批准用于治疗猴痘。

目前世界上哪里有猴痘的风险？

自1970年以来，11个非洲国家报告了猴痘人间病例——贝宁、喀麦隆、中非共和国、刚果民主共和国、加蓬、科特迪瓦、利比里亚、尼日利亚、刚果共和国、塞拉利昂和南苏丹。

非流行国家偶尔出现病例。通常是在去过流行国家的人员中报告的。一次疫情是因为接触被进口的其它小型哺乳动物感染的动物而引起的。

2022年5月，在若干非流行国家发现了多例猴痘病例。根据猴痘以往的规律，这并不典型。世卫组织正在与所有受影响国家合作加强监测，并就如何阻止传播和如何照料感染者提供指导。

我们对2022年5月在若干国家发现的猴痘疫情了解多少？

当地不流行猴痘的若干国家在2022年5月报告了病例。截至2022年5月19日，非流行地区的10多个国家报告了病例。正在对更多的病例进行调查。关于最新信息，请在此处查阅。

除了在来自流行国家的旅行者中偶尔报告的病例外，与流行国家旅行无关的非流行地区病例并不典型。目前（截至2022年5月），报告的病例与流行国家旅行之间没有明确关联，与受感染动物也没有关联。

我们理解，这次疫情令许多人感到担忧，特别是那些亲人受到影响的人。现在最重要的是，我们必须提高感染风险最高的人群对猴痘的认识，并就如何限制人与人之间的进一步传播提供建议。同样重要的是，公共卫生工作者必须能够识别和护理病人。至关重要的是，任何人都不得对受此事件影响的人进行污名化。世卫组织正在努力支持会员国在受影响的国家开展猴痘监测、防范和疫情应对活动。

受影响的国家正在进行研究，以确定发现的每起病例的感染源，并采取行动提供医疗服务和限制进一步传播。

有没有形成更大规模疫情的风险？

通常不认为猴痘具有很强的传染性，因为该病需要与具有传染性的人发生密切的身体接触（例如，皮肤对皮肤）才能在人与人之间传播。公众面临的风险很低。世卫组织正在将应对这次疫情作为高度优先事项以避免进一步传播，而且多年来一直把猴痘视为一种重点病原体。我们目前看到的病例不是典型的猴痘暴发，因为没有报告涉及流行国家的旅行或从流行国家出口的动物。确定病毒如何传播并保护更多人免受感染是世卫组织的一个优先事项。提高对这一新情况的认识将有助于阻止进一步的传播。

猴痘是一种性传播感染吗？

猴痘可以通过密切的身体接触（包括性接触）在人与人之间传播。目前尚不清楚猴痘是否可以通过性传播途径传播（例如，通过精液或阴道液体），但在性活动期间与皮损的直接皮肤接触可以传播病毒。

猴痘皮疹有时可见于生殖器和口腔中，这可能会在性接触期间造成传播。因此，当存在皮肤或口腔黏膜损伤时，口与皮肤接触可导致传播。

猴痘皮疹可能看似像某些性传播疾病，包括疱疹和梅毒。这也许可以解释为什么在当前疫情中有若干病例是在性健康诊所寻求治疗的男性中发现的。

感染猴痘的风险不仅限于性生活活跃的人或男男性行为者。与具有传染性的人有密切身体接触的任何人都面临风险。任何出现疑似猴痘症状的人都应立即求助于卫生工作者。

男男性行为者感染猴痘的风险更高吗？

猴痘通过密切的身体接触在人与人之间传播。感染猴痘的风险不仅限于性生活活跃的人或男男性行为者。与具有传染性的人有密切身体接触的任何人都面临风险。任何出现疑似猴痘症状的人都应立即求助于卫生保健提供者。这包括与报告病例的群体有联系的人。

非流行国家报告的若干病例是在男男性行为者中发现的。这些病例是在性健康诊所发现的。我们目前获悉在男男性行为者群体中报告的更多猴痘病例，原因可能是该人群中积极的求医行为。猴痘皮疹可能看似像某些性传播疾病，包括疱疹和梅毒。这可以解释为什么这些病例在性健康诊所被发现。随着我们了解更多的情况，我们可能会在更广泛的社区中发现病例。

世卫组织对网上流传的与猴痘有关的污名化信息有何反应？

我们看到了围绕这次猴痘疫情对某些人群进行污名化的信息。我们要非常清楚地表明，这是不对的。首先，与猴痘患者有任何类型密切身体接触的任何人都面临风险，无论他们是谁，他们做了什么，他们选择与谁发生性关系或任何其它因素。其次，因为一种疾病或病症而对他人进行污名化是不可接受的。污名化只会使事情变得更糟，并阻止我们尽快终结这场疫情。我们需要齐心协力，支持任何被感染或帮助护理患者的人。我们知道如何阻止这种疾病，我们也知道如何保护自己和他人。污名化和歧视从来都不是好事，在这次疫情情况下也是不行的。我们的命运是联系在一起的。

为什么这种疾病被称为“猴痘”？

这种疾病被称为猴痘，因为它于1958年首次在用于研究的猴子群落中被发现。直到1970年才在人类身上发现该病。

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